Deall Ffototherapi UVB Band Cul

Y driniaeth o ddewis ar gyfer soriasis, fitiligo, ac ecsema

Ffototherapi UVB Band cul – Y Hanfodion

Mae UVB “band cul” wedi dod yn ffototherapi t oherwydd ei fod yn darparu'r symiau mwyaf o'r tonfeddi mwyaf buddiol o olau UV, tra'n lleihau'r tonfeddi a allai fod yn niweidiol. 

Confensiynol “Band eang” Mae lampau UVB yn allyrru golau mewn ystod eang dros y sbectrwm UVB, gan gynnwys y tonfeddi therapiwtig sy'n benodol i drin clefydau croen, ynghyd â'r tonfeddi byrrach sy'n gyfrifol am losgi haul (erythema). Mae gan losgi haul fudd therapiwtig negyddol, mae'n cynyddu'r risg o ganser y croen, yn achosi anghysur i gleifion, ac yn cyfyngu ar faint o UVB therapiwtig y gellir ei gymryd.  

“Band cul” Mae lampau UVB, ar y llaw arall, yn allyrru golau dros ystod fer iawn o donfeddi wedi'u crynhoi yn yr ystod therapiwtig a chyn lleied â phosibl yn yr ystod llosgi haul, gan fanteisio ar “fan melys” rhwng y ddau tua 311 nm. Mae UVB-band cul felly yn ddamcaniaethol yn fwy diogel ac yn fwy effeithiol na UVB-Band Eang, ond mae angen naill ai amseroedd triniaeth hirach neu offer gyda mwy o fylbiau i gyflawni'r dos uchaf, sydd ar ddechrau ychydig o gochni croen ysgafn ar ôl triniaeth, a elwir yn “is-erythema” . Mae gan fodelau UVB-band cul Solarc ôl-ddodiad “UVB-NB” yn rhif y model, fel 1780UVB-NB. Dim ond ôl-ddodiad “UVB” sydd gan fodelau UVB-band eang Solarc, fel 1740UVB. Datblygwyd “band cul UVB” gan Philips Lighting of Holland ac fe'i gelwir hefyd yn: Band Cul UVB, Band Cul UVB, UVB-NB, NB-UVB, TL/01, TL-01, TL01, 311 nm, ac ati, (lle “01” yw'r cod ffosffor Philips sydd wedi'i ymgorffori yn rhifau rhan bylbiau band cul UVB).

Ac am esboniad manylach: 

Deall Ffototherapi UVB Band Cul

Mae “band cul” UVB (UVB-NB) wedi dod yn driniaeth ffototherapi o ddewis ar gyfer soriasis, fitiligo, dermatitis atopig (ecsema), ac anhwylderau croen ffoto-ymatebol eraill. Mae deall manteision ffototherapi UVB “Band Cul” yn erbyn ffototherapi UVB “Band Eang” confensiynol yn gofyn am ddealltwriaeth o olau a'r prosesau y mae'n effeithio arnynt.

Mae sbectrwm ymbelydredd optegol (golau) yn cynnwys gwahanol donfeddi “golau” yn amrywio o 100 nanometr (nm) yn yr ystod uwchfioled (UV) i 1 milimedr (mm) yn yr ystod isgoch (IR). Mae golau gweladwy yn ymestyn o tua 380 nm (fioled) i 780 nm (coch) ac fe'u gelwir yn “lliwiau” a welwn â'n llygaid. Mae uwchfioled yn anweledig ac yn amrywio o 380 nm i lawr i 100 nm, ac mae wedi'i isrannu ymhellach yn UVA (315-380 nm), UVB (280-315 nm), ac UVC (100-280 nm).

FFIGUR A. yn dangos dwyster cymharol “golau” naturiol yn cyrraedd wyneb y ddaear ar ôl hidlo gan atmosffer y ddaear. Mae bodau dynol wedi esblygu o fod yn agored i'r holl donfeddi hyn, felly mae ein croen wedi datblygu ymatebion i ddefnyddio'r golau yn fuddiol (Fitamin D) ac i'n hamddiffyn rhag gor-amlygiad (pigmentiad croen etifeddol a lliw haul). Mae “Band Cul UV” wedi'i amlygu ar 311 nm ac mae'n digwydd yn naturiol yng ngolau'r haul, ond nid mewn symiau mawr. Mae awyrgylch y ddaear yn hidlo bron pob golau llai na thua 300 nm.
deall ffototherapi uvb band cul
narrawband ffototherapi uvb

Mae tonfeddi gwahanol o “golau” yn cynhyrchu effeithiau gwahanol ar ddeunyddiau. Mae llawer o brosesau pwysig wedi'u hastudio'n wyddonol i bennu cyfraniad cymharol pob tonfedd i'r broses a astudiwyd. Defnyddir graffiau a elwir yn “sbectrwm gweithredu” i ddisgrifio'r perthnasoedd hyn. Po fwyaf yw’r “sensitifrwydd sbectrwm gweithredu”, y mwyaf ymatebol fydd y broses i’r donfedd honno.

Mae'r sbectrwm gweithredu ar gyfer soriasis wedi'i astudio1,2 i benderfynu mai'r tonfeddi mwyaf therapiwtig yw 296 i 313 nm. Fel y dangosir yn FFIGUR B., mae lampau band eang UVB confensiynol yn cwmpasu'r ystod hon ac fe'u defnyddiwyd yn llwyddiannus am fwy na 60 mlynedd.

Mae'r sbectrwm gweithredu ar gyfer “llosgi haul” croen dynol, a elwir hefyd yn “erythema”, hefyd wedi'i astudio.11 Mae erythema yn cael ei ddominyddu gan donfeddi is (llai na 300 nm) yr ystod UVB. Yn anffodus, mae lampau band eang UVB confensiynol yn cynhyrchu llawer iawn o “golau” yn yr ystod erythemogenig hwn. Mae'r tonfeddi hyn yn cynhyrchu llosgi ac mae ganddynt lai o werth therapiwtig. Yn fwy na hynny, mae dechrau llosgi yn cyfyngu ar y dos UVB3 ac mae erythema yn ffactor risg ar gyfer canser y croen. Mae erythema hefyd yn achosi anghysur i gleifion, a all atal rhai cleifion rhag cymryd triniaethau. Mae'r ardal lliw llwyd yn FFIGUR C. yn rhoi cynrychiolaeth graffigol o gynnwys erythemogenig sylweddol UVB-Band Eang.

uvbbroadband erythema deall band cul ffototherapi uvb

"Felly beth am ddatblygu ffynhonnell golau sy'n cynhyrchu'r rhan fwyaf o'i allbwn yn y sbectrwm gweithredu soriasis ac yn lleihau golau yn y sbectrwm gweithredu erythema?"

uvbnarrowband erythema deall band cul ffototherapi uvb

Ar ddiwedd y 1980au, datblygodd Philips Lighting of Holland lamp o'r fath, a elwir yn lamp “TL-01” neu “UVB Narrowband”. Mae'r ardal llai o liw llwyd yn FFIGUR D. yn dangos bod gan lampau UVB-band cul lawer llai o allbwn erythemogenig (potensial llosgi haul) na lampau band eang UVB confensiynol. Mae hyn yn golygu y gellir darparu UVB mwy therapiwtig cyn i erythema ddigwydd, a chan fod erythema yn ffactor risg ar gyfer canser y croen, yn ddamcaniaethol dylai'r lampau newydd hyn fod yn llai carcinogenig ar gyfer yr un canlyniadau therapiwtig4,5,6,7. Ar ben hynny, ac yn hanfodol i lwyddiant ffototherapi band cul UVB cartref, mae'n dod yn llawer mwy posibl bod y clefyd yn cael ei reoli heb gyrraedd y trothwy erythemogenig byth.9,10, a oedd bob amser yn broblem gyda thriniaethau UVB-Band Eang. Mae'n ddiddorol nodi bod uchafbwynt y gromlin UVB-band cul tua deg gwaith yn uwch na'r gromlin UVB-band eang, a thrwy hynny ffynhonnell yr enw “Band Cul”.

Mae astudiaethau mwy diweddar wedi cadarnhau'r canfyddiadau hyn a hefyd wedi pennu bod gan UVB-Band Narrow lai o achosion o losgi a chyfnodau o ryddhad hirach nag UVB-band eang. O'i gymharu â PUVA (golau Psoralen + UVA-1), mae band cul UVB yn cael llawer llai o sgîl-effeithiau ac wedi ei ddisodli mewn llawer o achosion8.

Un anfantais o UVB-Band Cul yw, oherwydd bod y dos uchaf wedi'i gyfyngu gan ddechrau erythema bach, a bod band cul UVB yn llai erythemogenig na Band Eang UVB, mae angen amseroedd triniaeth hirach. Gellir gwneud iawn am hyn trwy gynyddu nifer y bylbiau yn y ddyfais4,5,6,7. Er enghraifft, yn seiliedig ar ffototherapi cartref Solarc ar ôl dilyniannau gwerthu ar gyfer band eang UVB, mae'r 4-bwlb 1740UVB yn darparu amseroedd triniaeth rhesymol; ond ar gyfer band cul UVB, mae'r bwlb 8 1780UVB-NB yn ddewis cyffredin. Mae'r gymhareb ddamcaniaethol o botensial erythemogenig o UVB-Band Broad i UVB-Band Cul yn yr ystod o 4:1 i 5:1.

Mae clefydau eraill fel fitiligo, ecsema, mycosis fungoides (CTCL), a llawer o rai eraill hefyd wedi cael eu trin yn llwyddiannus â band cul UVB, yn gyffredinol am yr un rhesymau ag a ddisgrifir uchod ar gyfer soriasis.

Mantais ddiddorol arall band cul UVB yw ei bod yn debygol y math lamp fflwroleuol gorau ar gyfer gwneud Fitamin D (FFIGUR E.) mewn croen dynol, i'w ddefnyddio yn lle golau haul naturiol (sy'n cynnwys UVA niweidiol), neu ar gyfer y rhai na allant amsugno fitamin D (tabledi) digonol trwy'r geg oherwydd problemau yn y perfedd. Mae pwnc Fitamin D wedi cael sylw aruthrol yn y cyfryngau yn ddiweddar, ac am reswm da. Mae fitamin D yn hanfodol i iechyd pobl, ac eto mae llawer o bobl yn ddiffygiol, yn enwedig y rhai sy'n byw ar lledredau uwch, ymhell i ffwrdd o gyhydedd y ddaear. Mae tystiolaeth gynyddol bod Fitamin D yn amddiffyn rhag datblygiad llawer o glefydau cronig, gan gynnwys canser (y fron, colon a'r rhefr, y prostad), clefyd cardiofasgwlaidd, sglerosis ymledol, osteomalacia, osteoporosis, diabetes math 1, arthritis gwynegol, pwysedd gwaed uchel, ac iselder. Am lawer mwy o wybodaeth, ewch i'r tudalennau gwe hyn: Fitamin D Ffototherapi FAQ & Lampau ar gyfer fitamin D.

uvbnarrowband fitamind deall band cul ffototherapi uvb

Y farn gyffredinol yn y gymuned ddermatoleg yw y bydd UVB-Band Narrow yn y pen draw yn disodli UVB-band eang fel opsiwn triniaeth, yn enwedig ar gyfer ffototherapi cartref. Cefnogir hyn yn amlwg gan duedd Solarc Systems mewn gwerthiant offer ffototherapi cartref, gyda gwerthiant dyfeisiau UVB-NB bellach yn fwy na gwerthiannau UVB-BB tua 100:1. Mae gan fodelau UVB-band cul Solarc ôl-ddodiad “UVB-NB” yn rhif y model, fel 1780UVB-NB. Dim ond ôl-ddodiad “UVB” sydd gan fodelau UVB-band eang Solarc, fel 1740UVB.

Hoffai Solarc Systems ddiolch i'r bobl dda yn Philips Lighting am ddatblygu'r llinell gynnyrch Band Cul UVB, a helpu cymaint ohonom ledled y byd i reoli ein problemau croen yn ddiogel ac yn effeithiol. Nodyn: Mae'r ffigurau a ddefnyddir yn y ddogfen hon yn gynrychioliadau wedi'u symleiddio. Mae'r gromlin band eang UVB yn deillio o'r Solarc/SolRx 1740UVB ac mae'r gromlin band cul UVB yn deillio o'r Solarc/SolRx 1760UVB-NB.

Rydym yn eich annog i ymchwilio ymhellach i'r pwnc pwysig hwn.

Cyfeiriadau:

1 PARRISH JA, JAENICKE KF (1981) Sbectrwm Gweithredu ar gyfer ffototherapi soriasis. J Buddsoddi Dermatol. 76 359
2 FISCHER T, ALSINS J, BERNE B (1984) Sbectrwm gweithredu uwchfioled a gwerthuso lampau uwchfioled ar gyfer iachau soriasis. Int. J. Dermatol. 23 633
3 BOER I, SCHOTHORST AA, SUURMOND D (1980) ffototherapi UVB o soriasis. Dermatologica 161 250
4 VAN WEELDEN H, BAART DE LA FAILLE H, YOUNG E, VAN DER LEUN JC, (1988) Datblygiad newydd mewn ffototherapi UVB o soriasis. British Journal of Dermatology 119
5 KARVONEN J, KOKKONEN E, RUOTSALAINEN E (1989) 311nm lampau UVB wrth drin soriasis gyda'r regimen Ingram. Acta Derm Venereol (Stoc) 69
6 JOHNSON B, GREEN C, LAKSHMIPATHI T, FERGUSON J (1988) Ffototherapi ymbelydredd uwchfioled ar gyfer soriasis. Y defnydd o lamp fflwroleuol UVB band cul newydd. Proc. 2il Eur. Ffotobiol. Congr., Padua, yr Eidal
7 GWYRDD C, FERGUSON J, LAKSHMIPATHI T, JOHNSON B 311 Ffototherapi UV – Triniaeth effeithiol ar gyfer soriasis. Adran Dermatoleg, Prifysgol Dundee
8 TANEW A, RADAKOVIC-FIJAN S, SC
HEMPER M, HONIGSMANN H (1999) Ffototherapi UV-B band cul yn erbyn ffotocemotherapi wrth drin soriasis math plac. Arch Dermatol 1999; 135: 519-524
9 WALTERS I, (1999) Mae UVB band cul suberythematogenig yn llawer mwy effeithiol na UVB confensiynol wrth drin soriasis vulgaris. J Am Acad Dermatol 1999; 40:893-900
10 HAYKAL KA, DESGROSEILLIERS YH (2006) A yw Unedau Cartref Uwchfioled B Band cul yn Opsiwn Hyfyw ar gyfer Therapi Cynnal a Chadw Parhaus ar gyfer Clefydau Croen Ffoto-ymatebol? Journal of Cutaneous Medicine & Surgery , Cyfrol 10, Rhifyn 5 : 234-240
11 Sbectrwm gweithredu cyfeirnod erythema a dos erythema safonol ISO-17166:1999(E) | CIE S 007/E-1998
12 Sbectrwm Gweithredu ar gyfer Cynhyrchu Prefitamin D3 mewn Croen Dynol CIE 174:2006